政策解读

杭州医保怎么异地就医?附各类异地就医政策解读

点击量:   时间:2024-08-12 18:58

  使用杭州医保进行异地就医分为省内异地就医、跨省异地就医、转外异地就医和大学生异地就医,根据不同类型,报销政策也有所不同,详见正文。

  1、在省内异地就医直接结算定点医疗机构,符合医保开支范围的医疗费直接按照医保规定结算。

  ①在跨省异地就医直接结算定点医疗机构(急诊除外),符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后直接结算,无需个人全额垫付。

  ②未能直接结算的,由个人全额支付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后按规定结算。

  长住外地3个月以上的参保人员,应按规定办理长住外地备案手续。其中,非杭州市户籍的灵活就业人员、个体工商户的雇主及其雇工、少年儿童不予办理长住外地备案手续。

  (1)参保人员办理长住外地备案手续后,可在长住地异地就医直接结算定点医疗机构直接结算,未能直接结算的,由个人全额垫付后,至辖区医保经办机构申请报销。

  (2)长住外地参保人员临时离开长住地去其他省、直辖市异地就医直接结算定点医疗机构就医时,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后直接结算。未能直接结算的,由个人全额垫付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后按规定结算。

  参保人员因患疑难疾病,经杭州市三级及相应定点医疗机构检查后无法确诊,或确诊后无治疗条件的,可由该定点医疗机构提出转外诊治建议。

  参保人员按规定办理转外备案后,可在跨省异地就医直接结算定点医疗机构就医,并按规定结算。其中,长住外地参保人员应由当地三级定点医疗机构提出转诊建议,方可转至长住地所在省或直辖市以外的异地就医直接结算定点医疗机构就医,并按规定结算。

  大学生在寒暑假、因病休学或符合高校管理规定的实习期间的人员,及异地校址的人员(在杭大学生就读在学校的其他校区)在办理备案手续后,可按医保规定直接结算。

  温馨提示:微信搜索并关注【杭州本地宝】公众号,在对话框内回复【异地就医】获取杭州异地就医备案入口,查看指定人群范围、结算比例、备案要求等内容。

  医保与我们的日常生活息息相关,由于异地工作、老人随迁等原因,异地就医、刷医保的需求也越来越多。浙江省内就医需要备案吗?详情请看全文。

  杭州市医疗保障局正式在国家医疗保障信息平台开通门诊慢特病跨省直接结算服务。杭州成为全省首批7个实现门诊慢特病跨省直接结算全覆盖的统筹地区之一。

  参加杭州医保且已进行以上相应病种备案的参保人员,在省外异地就医时,门诊慢特病相关治疗费用可在当地开通门诊慢特病业务的联网定点医疗机构进行直接结算。

  根据国家局、省局的统一部署杭州不断扩大长三角跨省异地结算定点医疗机构范围。截至2022年6月底,浙江省定点医疗机构可供长三角地区参保人员跨省住院直接结算的3303家,其中杭州691家(含主城区省本级医疗

  异地就医是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。

  异地就医是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。杭州异地就医备案怎么取消?详情请看全文。

  医保与我们的日常生活息息相关,由于异地工作、老人随迁等原因,异地就医、刷医保的需求也越来越多。杭州异地就医备案成功后怎么使用?详情请看全文。

  浙江政务服务网、浙里办、国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、医保经办窗口均可办理。

  异地就医是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。

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  目前浙江省内已实现省内异地看病(异地就医)免备案。省外需办理异地就医备案,详情请看全文。

  异地就医是指参保人员在参保统筹区外的异地定点医药机构发生的就医诊疗及购药行为,包括跨省异地就医和省内异地就医。

  【导语】:使用杭州医保进行异地就医分为省内异地就医、跨省异地就医、转外异地就医和大学生异地就医,根据不同类型,报销政策也有所不同,详见正文。

  1、在省内异地就医直接结算定点医疗机构,符合医保开支范围的医疗费直接按照医保规定结算。

  ①在跨省异地就医直接结算定点医疗机构(急诊除外),符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后直接结算,无需个人全额垫付。

  ②未能直接结算的,由个人全额支付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后按规定结算。

  长住外地3个月以上的参保人员,应按规定办理长住外地备案手续。其中,非杭州市户籍的灵活就业人员、个体工商户的雇主及其雇工、少年儿童不予办理长住外地备案手续。

  (1)参保人员办理长住外地备案手续后,可在长住地异地就医直接结算定点医疗机构直接结算,未能直接结算的,由个人全额垫付后,至辖区医保经办机构申请报销。

  (2)长住外地参保人员临时离开长住地去其他省、直辖市异地就医直接结算定点医疗机构就医时,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后直接结算。未能直接结算的,由个人全额垫付后至辖区医保经办机构申请报销,符合医保开支范围的医疗费由个人先自理20%后按规定结算。

  参保人江南体育平台员因患疑难疾病,经杭州市三级及相应定点医疗机构检查后无法确诊,或确诊后无治疗条件的,可由该定点医疗机构提出转外诊治建议。

  参保人员按规定办理转外备案后,可在跨省异地就医直接结算定点医疗机构就医,并按规定结算。其中,长住外地参保人员应由当地三级定点医疗机构提出转诊建议,方可转至长住地所在省或直辖市以外的异地就医直接结算定点医疗机构就医,并按规定结算。

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